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新型冠狀病毒肺炎患者出院后呼吸康復(fù)，內(nèi)容如下： 1、呼吸訓(xùn)練：結(jié)合嚴重急性呼吸綜合征和中東呼吸綜合征出院患者的證據(jù)，發(fā)現(xiàn)全身虛弱以及呼吸急促，是患者身體功能受限的主要原因，部分新型冠狀病毒肺炎的出院患者，仍然存在氣促、喘憋、咳痰困難等呼吸系統(tǒng)的癥狀，尤其是重癥和危重癥的出院患者，建議定期評估肺功能和胸部的影像，以便制定長期的、個性化的呼吸康復(fù)方案； 2.1、吸氣肌訓(xùn)練：對于部分ICU獲得性虛弱的患者，應(yīng)對吸氣肌進行訓(xùn)練，使用呼吸訓(xùn)練器，初始負荷為最大吸氣壓的30%，每組5次吸氣，每吸間隔不少于6秒，每次訓(xùn)練做6組，組間休息1分鐘，頻率每日1次； 2.2、排痰訓(xùn)練：對于有痰液潴留且排痰困難的患者，鼓勵患者先用體位引流的方式進行排痰，建議針對受累肺葉行體位引流，讓患者保持健側(cè)肺在下的側(cè)臥位。如體位引流效果不佳或咳痰困難的患者，可應(yīng)用主動循環(huán)呼吸技術(shù)； 3、有氧運動：是一項個性化的訓(xùn)練項目。對于重癥出院或合并高血壓、心臟病等基礎(chǔ)疾病患者，需在專業(yè)的康復(fù)機構(gòu)對其活動能力進行全面的評估后，針對性的制定運動處方。對于輕癥和普通出院患者，建議在家中進行有氧運動，患者應(yīng)遵循序漸進原則，由低強度到中等強度逐步進階，運動頻率為3-5次/周，運動時間為20-40分鐘/次為宜； 4.1、基礎(chǔ)性日常生活活動干預(yù)：在出院后的4周內(nèi)，側(cè)重于提高基礎(chǔ)性日常生活活動能力，對于重癥及危重癥患者，因呼吸困難導(dǎo)致基礎(chǔ)日常生活活動受限者，可指導(dǎo)其學(xué)習(xí)以下方法以減少耗氧：首先可以對轉(zhuǎn)移、修飾、如廁、洗澡等日常生活動進行評估，評定的重點在于了解，在進行這些日常生活活動的時候，是否存在呼吸困難、疼痛、力弱等因素，而造成的日常生活活動能力障礙，明確了問題點以后，再給予相應(yīng)的技術(shù)支持； 4.2、工具性日常生活活動干預(yù)：在出院4周后，對于輕癥及重癥的出院患者，需要關(guān)注社會參與度等較高級別的日常生活活動能力，所以建議運用工具性的日常生活活動能力評估量表進行評定，并采取針對性的治療； 5、力量訓(xùn)練：對于長期臥床及存在乏力、力弱的患者，可針對性予以力量訓(xùn)練指導(dǎo)，初期可采用徒手訓(xùn)練的方式，循序漸進增加負荷，力量訓(xùn)練大致可分為上肢力量訓(xùn)練、腰腹核心力量訓(xùn)練和下肢力量訓(xùn)練三部分； 6、平衡訓(xùn)練：存在平衡功能障礙的患者，應(yīng)該在康復(fù)治療師的指導(dǎo)下介入平衡訓(xùn)練，如徒手平衡訓(xùn)練或者采用平衡訓(xùn)練儀等方法進行。如患者能維持坐位但不能站立時，可以采用坐位下重心轉(zhuǎn)移的方法進行訓(xùn)練，讓患者拉大兩腳間距離，使其獨自去拿桌子上的東西，再從一頭放到另一頭，此訓(xùn)練一定要有人在旁邊保護，謹防跌倒。若訓(xùn)練中癥狀無緩解或有加重，請及時就醫(yī)； 7、如有不適如何調(diào)整：如果在活動過程中出現(xiàn)不適癥狀，如患者存在肌肉骨骼系統(tǒng)的疼痛癥狀時，應(yīng)酌情調(diào)整運動處方；如出現(xiàn)乏力，對于輕癥出院后患者，可以在監(jiān)測血氧的情況下，循序漸進增加活動強度到中等強度，對于重癥患者，建議強度調(diào)整的周期應(yīng)更長等方法。