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膀胱癌介入治療后還能放療嗎

參與醫生

浙江省人民醫院 賈勇士 主任醫師
局部晚期浸潤性膀胱癌通過介入治療以后,若不能手術治療,可以通過術前放射治療,使得腫瘤縮小以后,來進行手術的切除,早期非浸潤性的膀胱癌通常是以手術治療為主,術后可以輔以放化療,放化療可以采用三維的適形放射治療技術,或者調強的放射治療技術,通過設計多樣性的放射治療計劃,對直腸、小腸和股骨頭加以劑量限制和保護,通常可以采用加速器,用6兆或15兆的X射線進行照射治療,通過常規分割,完成全膀胱加或不加區域淋巴結的照射范圍,給予40-45Gy、4-5周的療程,針對縮小到腫瘤的GTV區域來進行補量照射,達到64-66Gy的根治劑量。 對于膀胱癌介入治療以后,有些患者比較晚期出現了骨轉移,對于患者還可以利用姑息的放射治療手段,來緩解患者引起的骨轉移,引起局部疼痛癥狀,局部腫瘤通常可以采取總劑量4000-4500cGy的姑息放射治療。有些晚期膀胱癌,合并有血尿、尿急、尿頻、排尿困難的癥狀,通過姑息性放射治療以后,可以起到很好的止血以及緩解尿頻、尿急、排尿困難等并發癥。
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