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將溺水者救上岸后該怎么辦
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參與醫生
北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師

將溺水者救上岸后,首先將患者頭偏向一側,清除患者口腔中的污泥、雜草以及嘔吐物,保持呼吸道通暢,隨后給予患者5次人工通氣。人工通氣,采用口對口人工通氣的方式,施救者用手指捏住被救者的鼻翼,深吸一口氣,用嘴唇完全包裹住被救者的口唇,向內吹氣,看到胸廓起伏,提示通氣成功。在給予患者5次人工通氣之后,開始30:2的心肺復蘇,按壓部位位于兩乳頭連線與胸骨正中的交界處,按壓的幅度為每次5-6cm,按壓頻率于100-120次/分。在給予患者30次胸外按壓之后,再給予2次人工通氣,即按照30:2的比例進行按壓和通氣。搶救溺水者的流程,跟心臟驟停搶救流程,略有不同。搶救溺水者流程是ABC,也就是先開放氣道、人工通氣,再胸按壓。而搶救心臟驟停患者則是CAB,先胸按壓,再開放氣道,再人工通氣。對于兩者存在這樣的區別,是因為溺水者出現呼吸心跳驟停,主要是由于窒息缺氧導致,因此在搶救溺水者時,恢復患者供氧是首要,所以強調先進行人工通氣,再做胸部按壓。而心臟驟停患者搶救,主要是心臟停止導致的呼吸心跳驟停,所以恢復心跳是首位,因此強調先心外按壓,再人工通氣。

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