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PTVE手術要做多久
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參與醫生
煙臺毓璜頂醫院 王濤 副主任醫師

PTVE又叫經皮經肝胃冠狀靜脈栓塞,這個手術屬于微創介入手術,其優勢是個微創手術,只是經肝穿刺的一個穿刺點,而且麻醉是個局麻,不需要全麻,做完手術以后,患者局部只是穿刺點進行敷料覆蓋即可。
像這個手術,因為不同的患者所需要手術方式不同,同時手術時間也不一樣。如果是比較輕的患者,曲張靜脈不嚴重或者只有1條,甚至2條靜脈曲張,而且這個曲張靜脈也不是特別粗,則栓塞可用彈簧圈,甚于配合明膠海綿,就可達到栓塞的目的,這樣手術的時間就比較短,大約在0.5-1個小時就可以完成。
但是因為門靜脈高壓且出血的患者都有一個長期疾病的病程,所以有些比較嚴重的患者,有3條、4條,甚至更多的曲張靜脈。像這類患者,要逐條進行栓塞,則手術的時間就比較長,甚至有些病人曲張的靜脈比較粗大,栓塞1條靜脈,就要用到很多種的栓塞材料,比如彈簧圈、明膠海綿,甚至要用到液體的栓塞劑比如無水酒精等。有的靜脈曲張迂曲程度非常嚴重,需要用到插管比如微導管進行插管,這都會延長手術時間。還有一類病人存在胃、腎分流或者脾、腎分流,即曲張的靜脈跟其他的靜脈相通了。像這類患者,則需要用到球囊進行阻斷、栓塞分流道,時間自然就會要延長些。

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