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下肢靜脈曲張做微創手術可不可以根除
- 下肢靜脈曲張做微創手術可不可以根除
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參與醫生
武漢中西醫結合骨科醫院(武漢體育學院附屬醫院) 李玉斌 副主任醫師

靜脈曲張,需要醫生和患者共同配合,從臨床上可以達到根治或者是治愈。下肢靜脈曲張是臨床的高發疾病,也是多發疾病。患了靜脈曲張的人,可能在門診就會問到一個問題,就是靜脈曲張手術,特別是微創手術,能否做到根治。在這里要了解一下靜脈曲張的發生原因,靜脈曲張產生的原因無外乎三大因素,即先天的因素、后天的因素、繼發性的因素。1、先天的因素:先天的靜脈壁的薄弱,靜脈瓣膜的功能不全。2、后天的因素:主要是跟性別、職業因素、是否服用一些藥物等相關,比如一些特殊的職業,長期站立的,或者是需要干重體力活、搬重物的一些職業,比如搬運工、醫生、教師、交警等,這些職業患靜脈曲張的概率就比其他的職業高。3、繼發性的因素:比如患者在前面一段時間有下肢的深靜脈血栓形成,在后期有可能會形成血栓后綜合征,以靜脈曲張為表現。從彩超上看,靜脈曲張的發生原理,主要是因為大靜脈瓣膜的不全,也就是有反流。有反流的意思就是血流不朝向心臟的方向進行回流,而且反向地流動,小腿部最先出現淤血,然后逐步血管擴張,形成了曲張的血管。下肢靜脈曲張的治療,主要是微創治療,使用一些腔內熱消融的方式來處理這些反流,也就是將主干進行消融、閉合。這種方式能否達到根治,從原理上,達到了治療靜脈曲張,后續療效的維持還有一些要注意的,比如術后要佩戴一段時間的彈力襪,在后續有效避免干重體力活、長時間保持站立的姿勢,這樣復發的概率就非常小了。

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