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甲狀腺鈣化嚴重嗎

參與醫生

北京大學第三醫院 李欣 副主任醫師
甲狀腺結節鈣化嚴不嚴重,要根據具體情況評估。甲狀腺結節發病率很高,甲狀腺結節的鈣化,是超聲影像下的表現,或CT、核磁影像下的表現。目前,超聲對甲狀腺結節的評估是首選的輔助檢查。此檢查相對敏感性很高,準確率很高,超聲評估甲狀腺結節的嚴重程度,或有沒有惡性的風險,主要從這么幾個方面來評估: 1、評估結節的回聲的情況,低回聲和極低回聲的結節是有惡性風險的,要重視,對于無回聲和高回聲結節,講惡性的可能性就比較低了; 2、評估結節的邊緣的情況,不清晰的邊緣有惡性的風險,如果邊界跟周圍界限很清楚,良性的可能偏大; 3、評估結節的形態是否規則,如果看像雞蛋一樣很規則,良性的可能比較大,如果長的像石頭一樣,或者呈分葉狀,像姜一樣的,是惡性的風險偏高一些; 4、評估結節的縱橫比,如果縱向生長的結節,惡性的風險就偏高; 5、評估甲狀腺結節的鈣化,不同的鈣化是不一樣的,大塊的鈣化或者邊緣的弧形鈣化,多數提示良性的鈣化,是由良性疾病引起的鈣化,惡性風險并不高,但是沙粒樣鈣化或者點狀鈣化是有甲狀腺乳頭狀癌的風險的,不同的鈣化代表了不同的疾病,要進行進一步的評估。
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