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急性腹痛的鑒別診斷

參與醫生

華潤武鋼總醫院 施海燕 副主任醫師
外傷后突然發作的腹痛,如果外傷部位在上腹部,則考慮肝脾破裂的可能性比較大。如果外傷部位發生在中下腹,考慮腸管破裂的可能性比較大。對于進食油膩食物后發生的腹痛,考慮膽囊炎或膽結石。 膽石癥或者高脂血癥的患者暴飲暴食后,突然發作中上腹疼痛,考慮急性胰腺炎導致疼痛的可能性比較大。飽食以后劇烈活動出現的急性腹痛,考慮腸扭轉的可能性比較大。若患者既往有腹部手術史出現的腹痛,考慮粘連性腸梗阻的可能性比較大。膽石癥或膽道手術史患者出現腹痛,考慮膽道殘留結石。年輕育齡女性如果出現下腹的疼痛,要考慮宮外孕的可能性。如果出現右下腹轉移性的疼痛,應考慮患者有闌尾炎。
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