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小細胞肺癌在肺門比較常見，堵塞了大氣道，造成入氣困難，可能會胸悶。還有一種因素實際上和小細胞相關，小細胞肺癌非常容易轉移，可能會產生胸腔積液并胸膜轉移，胸膜轉移以后會產生胸腔積液。還會出現心包膜轉移，造成心包積液，實際上也和小細胞肺癌相關，因為轉移以后，產生胸水或心包積水，造成心肺功能受限，所以會出現胸悶。 還可能有合并癥，和腫瘤關系并不是非常大，有可能合并有心臟疾病，本身有心臟疾病包括心梗或其它心律失常，一定要區分是腫瘤引起，還是合并有其它疾病。如果單純腫瘤引起，就以治腫瘤為主，心包置管或胸腔置管引流然后注藥。如果合并有心臟本身的疾病，是該控制心律失常還是整體上改善心衰，還是改善心梗，要分清楚情況來進行辨證論治。