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闌尾炎可以自行痊愈嗎
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 曹廣 主任醫師

闌尾炎可以自愈,但是僅限于輕癥闌尾炎。闌尾炎是比較常見的腹部外科急腹癥,其發生原因大多數是由闌尾腔堵塞,導致闌尾內的分泌物不能及時排空。導致堵塞的原因大多是糞石卡頓,也就是硬結糞塊堵塞在闌尾腔,使闌尾腔內分泌物和細菌積聚在闌尾內不能排出,這樣細菌便在封閉的環境中大量生成,進而產生局部的感染和腹膜炎表現。如果闌尾炎的發作較輕,或梗阻的糞石沒有完全堵塞闌尾腔,隨著糞石排出、闌尾腔的通暢,部分闌尾炎可以自行緩解。但大多數的闌尾炎由于糞石卡頓,會呈現持續加重的情況,容易出現化膿、壞疽、穿孔等嚴重的闌尾炎表現。當出現上述這些情況時,大多都需要積極進行手術切除,才能減輕腹膜炎等局部癥狀,并且有利于防止患者出現感染中毒性休克。尤其是老年患者,更應積極進行手術,以減少感染中毒性休克的可能。

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