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肝癌消化道出血肝性腦病什么時候可以好
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參與醫生

肝癌患者出現消化道出血、肝性腦病時,常提示肝功能已經到失代償階段,此時預后較差且較難恢復。目前可通過部分治療方法控制出血、改善腦病,但可能經常復發,且肝癌患者由于腫瘤進展,病情可能不斷加重。消化道出血可由肝硬化、門靜脈高壓癥導致食道胃底靜脈曲張及破裂出血,或肝癌合并有門靜脈癌栓引起靜脈曲張、破裂出血,同時合并消化性潰瘍。此時可應用止血藥物,也可內鏡下進行曲張血管的套扎治療,或進行肝內門體穿刺分流。肝性腦病時可應用治療腦病的藥物,限制蛋白攝入,通過乳果糖灌腸,或使用氫氨酸、門冬氨酸、鳥氨酸等藥物進行對癥治療。如果血氨下降、肝功能好轉,則肝性腦病可出現好轉,但肝癌患者如果同時出現出血和肝性腦病,常提示病情較嚴重。

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