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心臟不好血壓有變化嗎
- 心臟不好血壓有變化嗎
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參與醫生
北京醫院 張妮 副主任醫師

患者的心臟功能不佳時血壓存在一定變化,通常會出現下降,呈現低血壓狀態。當患者出現低血壓時,說明心臟功能不佳,如發生急性心梗,尤其面積較大或右室大面積心梗時,患者會出現低血壓表現,或發生較嚴重的心律失常,即室性心律失常而影響血液動力學,同樣可以出現低血壓的情況。當心衰患者的泵功能衰竭時,心臟收縮能力會下降,導致患者出現低血壓,通常比高血壓預后更差。當患者出現血壓升高時,通常無需過度擔心,因為血壓升高屬于代償應激反應,而心臟可以做出相應的改變,此時可以治療原發病并降血壓。但當患者出現心衰、心梗或心律失常伴低血壓時,在治療上常存在矛盾,如治療心衰時多數藥物可能會使血壓下降,所以低血壓狀態的患者在用藥上會受到較多限制。而低血壓對患者的腎臟灌注也存在一定影響,容易出現血肌酐水平的進一步升高,所以醫生需關注患者的血壓與心臟疾病的變化。

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