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6歲孩子大牙壞掉、爛空，建議到口腔醫院的兒童牙科進行仔細檢查，通過觀察齲壞缺損的嚴重程度來進行治療，主要分析如下：1、保守性補牙：6歲孩子后面的大牙初步考慮應該還是乳磨牙，通常需要在11-12歲才能夠完成替換，因此爛空后需盡量進行保守性補牙，保留牙齒，以維持到牙齒替換；2、拔牙：如果齲壞缺損很嚴重，已經無法進行保留，或根尖炎癥較為嚴重，即使通過做根管治療也無法控制，則可能需要拔掉，拔掉后還需觀察下面恒牙的生長發育情況，通常需要做間隙保持器來維持牙內的完整，同時預防后面的六齡牙向前面傾斜。如果六齡牙向前面傾斜生長，將來恒牙列很可能會發生牙弓長度不足，或牙齒擁擠等現象；3、保護六齡牙：對于6歲孩子后面的大牙，還應注意仔細判斷是否六齡牙發生齲壞，雖然通常情況下在6歲左右六齡牙才剛開始萌出，可能還不至于爛空掉的現象，但依舊需要經過臨床醫生的仔細檢查，同時在六齡牙剛萌出后要注意保護，等到完全萌出后做窩溝封閉加以保護。綜上所述，針對6歲孩子大牙齲壞仍然需要積極加以治療，盡量保留乳牙、乳磨牙，以維持到正常替換的年齡。