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小孩齲齒發病有一定階段，早期牙齒齲齒時只可以看到牙齒中間有一個小黑點、小洞，這時牙齒本身的牙髓是正常、健康狀態。在初級階段一旦發現齲齒，應及時進行治療。當齲齒沒有得到有效治療就會繼續發展，導致牙洞變大，紅色的牙髓部分也會有部分變成黑色，則說明牙髓已經有一定炎癥。若想治療牙齒，多數需進行根管治療，將受感染的牙髓去除，進行根管消毒，然后根管充填將牙補好。若在這個階段仍沒有得到足夠治療，牙齒可能會繼續發展，導致牙洞逐漸增大，甚至大牙已經蛀空。此時如果牙根還是比較完好，可以進行根管治療，也是將感染的牙髓去除、充填，將牙補好。當牙洞特別大時，牙已經碎掉或牙根已經受損，這時牙齒可能無法保留，就需后期拔除。