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嬰兒巨結(jié)腸什么時(shí)候能表現(xiàn)出來

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
嬰兒巨結(jié)腸表現(xiàn)出來的時(shí)間因人而異,因嬰兒的情況而異。部分病變段比較短,出現(xiàn)排便困難后,家長用棉簽刺激肛門,或者用開塞露進(jìn)行灌腸,腹脹可能會立刻緩解,而忽視巨結(jié)腸存在。部分嬰兒病變段比較長,比如整段結(jié)腸甚至部分小腸都缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,腸管持續(xù)呈現(xiàn)攣縮或者痙攣狀態(tài),繼而造成出生1-3天內(nèi)出現(xiàn)腹脹如球,同時(shí)伴有腹壁血管曲張,甚至高熱、穿孔的風(fēng)險(xiǎn)。此外嬰兒伴隨惡心、嘔吐、難以進(jìn)食或者進(jìn)奶,巨結(jié)腸可能表現(xiàn)非常早即出生1-2天后。大部分嬰兒可能在出生后幾天或十多天才出現(xiàn)排便困難、排便費(fèi)勁、大便干,需要輔助開塞露灌腸才出現(xiàn)。如果嬰兒是不典型巨結(jié)腸或者不能明確表現(xiàn)為巨結(jié)腸,后期通過開塞露灌腸或者擴(kuò)肛,排便癥狀可能會緩解。所以嬰兒巨結(jié)腸表現(xiàn)時(shí)間因人而異,根據(jù)嬰兒病情輕重不一,可能表現(xiàn)出來時(shí)間不一樣。在診斷巨結(jié)腸時(shí)一定要慎重和小心,一旦診斷為巨結(jié)腸,可能面臨手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇。嬰兒出現(xiàn)排便困難時(shí),盡可能結(jié)合活檢、造影、臨床經(jīng)驗(yàn)綜合判斷是否為巨結(jié)腸,以免耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。
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