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如果在生氣時出現心臟疼，臨床中有以下幾個原因可以導致：1、冠心病：冠心病的患者可能會在生氣的時候出現心臟疼，冠心病是指負責給心臟供血、供氧的最重要的血管冠狀動脈，受到動脈粥樣硬化的影響，導致冠狀動脈出現嚴重的狹窄，甚至是閉塞的病變。當冠心病患者在情緒緊張、激動、生氣的時候，心肌耗氧會顯著的增加，由于冠狀動脈存在有嚴重病變，供血和供氧不能及時和充分的供應上，可能會導致心肌供血不足。如果出現心肌供血不足，進而誘發心絞痛發作，典型的心絞痛是在心前區、胸骨后、左側胸部出現壓榨樣的鈍痛或者是絞痛。生氣的時候出現心臟疼，可能是冠心病患者誘發心絞痛的情況；2、過度換氣：生氣的時候如果出現過度換氣的情況，也可能會導致心臟疼的表現。過度換氣會排出過多的二氧化碳，進而導致呼吸性堿中毒。如果出現呼吸性堿中毒，也會表現為心臟周圍胸部出現疼痛的情況，這時要第一時間到急診科就診，由專業的急診科醫生進行判斷和鑒別，找到生氣時心臟疼的具體誘因。