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頸椎血管狹窄在早期保守治療最佳，在晚期手術治療最佳，具體情況如下：1、保守治療：對于早期的輕度頸椎血管狹窄患者，采取保守治療更好，通過藥物控制血黏度，防止血小板聚集，如拜阿司匹靈(阿司匹林腸溶片)口服，還要控制血脂，可以口服立普妥(阿托伐他汀)等，并加強功能鍛煉，促進血液循環，改善頸椎供血，可以減輕患者的臨床癥狀，使病情保持相對穩定；2、手術治療：重度的頸椎血管狹窄患者采取手術治療更好，通過手術能剝離頸動脈內膜，擴大血管腔。如果是頸椎椎動脈狹窄，則需要手術通過介入方法擴張椎動脈植入血管支架，改善供血。綜上所述，對于頸椎血管狹窄最佳治療方法，患者具體可以到頸椎外科門診就診，由專科醫生為患者進行詳細分析和進一步解答，使患者清楚自身頸椎血管狹窄的具體部位、病變程度、治療方法以及預后情況等。