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原發(fā)性心肌病和心肌炎的區(qū)別

參與醫(yī)生

山西省心血管病醫(yī)院 高兵兵 主任醫(yī)師
心肌炎往往和細菌、病毒感染有關(guān)系,最常見的是病毒性心肌炎,患者往往有感染的病史,與前2-4周的感冒有關(guān)系。有心肌炎以后可以出現(xiàn)心律失常,比如早搏、心動過速。如果病人比較重,發(fā)生爆發(fā)性心肌炎,心臟大可以出現(xiàn)心衰,化驗指標(biāo)增高。如果是原發(fā)性心肌病,患者沒有感染病史,無論是肥厚型心肌病或者是擴張型心肌病都與基因有關(guān)系。 心肌炎患者主要以臥床靜養(yǎng)為主,一般需要3-6個月左右以改善心肌的代謝,比如可以用改善代謝的藥物,發(fā)燒時要控制體溫,進行抗病毒治療。如果是原發(fā)性心肌病,根據(jù)心肌病的病變程度、病人情況治療,如果有心衰,要糾正心衰;如果是心臟擴大,比如有心律失常時需要裝ICD。
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