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促甲狀腺激素水平低是甲減嗎
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參與醫生
浙江大學醫學院附屬第二醫院 任躍忠 主任醫師

促甲狀腺激素水平偏低常見于亞臨床甲亢,而非甲減,只有在腦垂體分泌TSH降低,導致T3、T4水平降低時,才會發生繼發性甲減,多數患者單純性TSH降低常由亞臨床甲亢引起。TSH作為甲狀腺功能方面最敏感的指標,常在患者發生甲亢前下降,以后再出現T3、T4的增高,甲減的患者則常表現為TSH先增高,以后再出現T3、T4下降等情況。
綜上,一般情況下,TSH下降多提示亞臨床甲亢,但建議患者結合抗體、甲狀腺B超、腦垂體的其它激素以及腦垂體的磁共振等結果進行綜合判斷。

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