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腹腔穿刺抽出不凝血的原因
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參與醫生
成都醫學院第一附屬醫院 張杰 副主任醫師

腹腔穿刺抽出不凝血比較危急,腹腔穿刺抽出不凝血主要原因是腹腔內實質臟器破裂出血,包括肝臟實質破裂和脾臟實質破裂出血,出血可導致血小板除進入血管之外,在血小板破裂后會釋放出凝血物質,凝血物質和血漿里其它凝血物質混合,可有凝血作用產生。
腹腔存在腹膜,會把凝血物質吸附到腹膜表面,即由于腹膜存在導致腹腔血無法凝固,進行腹腔診斷性穿刺時候,可抽出不凝血,可根據不凝血判斷是扎到血管還是腹腔實質臟器破裂出血。
如果腹腔穿刺時候抽出來血凝固,有可能穿刺時損傷腹腔血管;如抽出不凝血,病人可能既往有肝癌破裂出血病史或者有外傷、車禍病史,有急腹癥的表現,可判斷實質臟器破裂出血。

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