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產后咳嗽漏尿怎么恢復
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

產后出現咳嗽漏尿,認為存在壓力性尿失禁,通常患者會在咳嗽、大笑、運動等腹壓增加的情況下,出現尿液的不自主流出,治療包括行為治療、藥物治療、手術治療。1、行為治療:包括控制體重和增加盆底肌鍛煉,肥胖是壓力性尿失禁發病的風險因素,控制體重后癥狀會緩解。盆底肌鍛煉是對盆底肌肉進行自主地、有序地收縮和舒張,鍛煉盆底肌肉的張力,增加盆底的支持功能,增加尿道的閉合壓力,改善壓力性尿失禁的癥狀。目前推薦的是提肛鍛煉,提肛鍛煉同時結合磁刺激治療、生物反饋治療、電刺激治療,達到改善壓力性尿失禁的目的,盆底肌鍛煉要求8周或8周以上的時間;2、藥物治療:所有的藥物都是增強尿道的閉合功能,改善盆底的支持功能,目前推薦的藥物是度洛西汀,其他藥物包括雌激素、α受體激動劑;3、手術治療:主要用于經過上述行為治療和藥物治療無效的患者,目前推薦的術式是尿道中段的吊帶懸帶術。

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