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吞咽食物時喉嚨痛主要由于急性化膿性扁桃體炎、急性咽炎、急性會厭炎導致，具體如下：1、急性化膿性扁桃體炎：急性化膿性扁桃體炎是由上呼吸道的化膿性細菌感染引起扁桃體充血、腫脹，表面出現膿性的分泌物，典型癥狀為咽部疼痛、吞咽疼痛、口臭、有時流涎。兒童和年老體弱的病人，還會出現發熱、厭食、精神倦怠等癥狀。主要治療措施為全身使用抗生素和局部使用霧化吸入等；2、急性咽炎：急性咽炎是由于上呼吸道的細菌和病毒感染引起咽部的黏膜急性炎癥導致咽部黏膜充血腫脹、淋巴組織增生，典型癥狀為咽痛、吞咽痛，有時會出現燒灼感、吞咽的異物感。主要治療措施為局部治療如霧化吸入、噴霧劑、口含片和漱口水的治療；3、急性會厭炎：急性會厭炎不僅會引起喉嚨痛，還會出現呼吸困難，主要治療措施為全身使用抗生素和激素。