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風(fēng)濕性心臟瓣膜病是否嚴(yán)重，要根據(jù)發(fā)生的部位，以及瓣膜狹窄或返流的程度而定。1、二尖瓣狹窄：如果并發(fā)了房顫，慢性心力衰竭伴心臟擴(kuò)大，以及有栓塞史者，預(yù)后不良，從發(fā)生癥狀到完全致殘平均年齡是7.3年，手術(shù)治療可以提高患者生存質(zhì)量和存活率；2、二尖瓣關(guān)閉不全：急性、嚴(yán)重的二尖瓣返流伴血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者，如果不及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，死亡率極高，慢性重度二尖瓣關(guān)閉不全確診后，內(nèi)科治療5年存活率80%，10年存活率60%；3、主動(dòng)脈瓣狹窄：可多年沒有癥狀，無癥狀的患者死亡率極低，但是大部分患者狹窄進(jìn)行性加重，一旦出現(xiàn)癥狀病情惡化，除非進(jìn)行外科手術(shù)或介入干預(yù)，否則預(yù)后很不好；4、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全：急性重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，如果不及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，常常死于左心衰竭，慢性無癥狀者的內(nèi)科治療存活率75%，5年存活率50%，心絞痛5年內(nèi)死亡率50%。