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糖尿病和高血壓都屬于慢性病，而且現在發病率逐年增高，尤其在2型糖尿病合并高血壓的幾率非常大，糖尿病大血管病變跟血壓、血糖、血脂都是非常相關的，糖尿病的治療是綜合治療，不光是降血糖還要降壓調脂。 糖尿病合并高血壓，首先要選對血糖干擾比較小的藥物，如果糖尿病已經出現慢性并發癥腎臟功能受損，高血壓藥物也要適當調整，因為高血壓降血壓藥物對腎臟有損害，好些就不能選。比如ACEI、ARB是有選擇限制的，肌酐超過256mg/dL，ACEI和ARB基本上就不能選用了，要選用其他藥物比如β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑或者α受體阻滯劑。再有，選藥的時候要兼顧到不要影響血糖，降壓藥有些會影響血糖，比如β受體阻滯劑可能會掩蓋低血糖癥狀，有些病人即使出現低血糖可能沒有感知，會出現不良后果。選藥的情況要盡量關注到，既要改善血壓又要不影響血糖，互相要有協同作用，不要是損害的后果。 糖尿病、高血壓都屬于代謝性疾病，需要從生活方式來調整，要注意飲食和運動問題，還有監測的問題，并發癥或者靶器官損害的監測問題，治療要綜合考慮。