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冠狀動脈血管狹窄怎么辦

參與醫生

中南大學湘雅醫院 盛杰 主治醫師
如果進行冠狀動脈造影,或者冠狀動脈CT檢查后發現血管狹窄,具體處理方法需要根據冠狀動脈狹窄的程度判斷,主要如下:1、如果狹窄的程度在50%以下,只是提示有冠狀動脈粥樣硬化,還未達到冠心病的標準。需要提前采取干預,延緩動脈粥樣硬化的進展。如可以改善生活方式,如果有血壓高、血脂高,血糖高,則要控制血壓、血脂、血糖。如果吸煙,則要戒煙,預防冠狀動脈粥樣硬化進展為冠心病;2、如果冠狀動脈狹窄在50%-75%,則提示中度狹窄,可以診斷為冠心病,但還不需要進行血運重建,即無需放支架或者搭橋。可以優化藥物治療,延緩疾病進展,預防心血管事件發生;3、如果冠脈狹窄超過75%,則有血運重建的指征,考慮盡快進行血運重建,包括放置支架或者做冠脈搭橋,尤其適用于病情嚴重,且多支、多處的血管病變人群。
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