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紫癜性腎炎是什么,可以用環磷酰胺嗎
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參與醫生
中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師

紫癜性腎炎可以應用環磷酰胺來控制病情。紫癜性腎炎往往繼發于過敏性紫癜,是過敏導致的免疫異常,最主要的臨床表現就是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,部分病人會有腎功能不全的表現。紫癜性腎炎要評估病情的嚴重程度,如果病情比較輕,臨床表現僅是孤立性血尿,或少量血尿、蛋白尿。病理以輕度系膜增殖為主,這時一般不進行特殊治療,不僅不會使用環磷酰胺,甚至也不會使用激素治療,這種情況經過抗感染治療,或抗過敏治療以后,病情可以治愈。中度癥狀一般代表尿蛋白大概是中等量,這時一般會加上激素治療。如果是大量蛋白尿,或有腎功能損害的時候,此時就需要加用免疫抑制劑,最常用的免疫抑制劑就是環磷酰胺。應用環磷酰胺以后,對免疫系統的紊亂會有一定作用,尿蛋白量也可以明顯降低。

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