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結腸癌早期的癥狀常常是非常不明顯，所以臨床上常會出現漏診。對于中年以上的患者，尤其是有長期的抽煙、飲酒，或者說家里面有人得過結腸癌。上述家族史或者以前長過結腸息肉，上述癌前病變病史的，應該仔細詢問病情，并且進行體格的檢查。出現以下癥狀應該考慮到有結腸癌的可能： 1、近期出現了部分排便習慣的改變。比如大便不成形、便秘、腹瀉交替出現，還有持續的腹部隱痛的癥狀； 2、大便潛血陽性，特別是部分持續陽性的患者。這是因為右半結腸癌的時候，患者常常出血量比較小，而且由于結腸的蠕動，和糞便充分混合，肉眼就不容易觀察出來有便血，但是糞便的潛血常常是陽性的改變； 3、便血，或者是大便帶血浮在大便的表面，或者是黏液膿血便。這是因為左半結腸的癌出血和糞便是不相混合的，大概有1/4的患者，肉眼就可以觀察到糞便有鮮血和黏液的出現； 4、腹部可以摸到比較明顯的包塊； 5、不明原因的消瘦、體重減輕、乏力、貧血等。有時早期的結腸癌癥狀并不典型，常常和腸道的部分其它慢性的疾病相混淆。如果有上述不典型的癥狀，想要確診到底是否得結腸癌，還要采取結腸鏡的檢查。結腸鏡檢查可以取活檢做病理檢查，都是比較客觀、最可靠的診斷標準。