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手為什么會(huì)得腱鞘炎

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
手指容易得腱鞘炎,與手容易頻繁活動(dòng),容易勞累并出現(xiàn)勞損,以及在關(guān)節(jié)容易導(dǎo)致滑膜增生、增厚和占位性病變有關(guān)。手指是活動(dòng)最頻繁的部位和器官,容易受到頻繁活動(dòng)、勞累或拿東西過(guò)重、負(fù)重時(shí)間過(guò)長(zhǎng)出現(xiàn)肌肉損傷,此類(lèi)勞累和勞損都會(huì)導(dǎo)致肌腱或肌腱周?chē)慕M織損傷,主要表現(xiàn)在滑膜水腫,進(jìn)而可出現(xiàn)滑膜增厚。由于腱鞘是封閉性空間,肌腱表面的滑膜增厚會(huì)占據(jù)原有狹小的腱鞘空間,使得肌腱在腱鞘內(nèi)的活動(dòng)受阻,出現(xiàn)卡壓,進(jìn)而出現(xiàn)疼痛,加重炎癥反應(yīng)。?尤其是在手掌和手指交界的掌指關(guān)節(jié)處,此部位腱鞘更為狹窄。由于活動(dòng)頻繁,肌腱容易在此出現(xiàn)卡壓、肌腱增粗,在腱鞘內(nèi)通行困難,出現(xiàn)受阻、彈響、活動(dòng)僵硬、受限的情況。因?yàn)槭植渴撬闹佑|外界和末梢循環(huán)受影響最重的器官,風(fēng)濕免疫性疾病、痛風(fēng)性疾病等疾病,容易引起關(guān)節(jié)的滑膜炎癥。此類(lèi)滑膜炎癥也會(huì)累及到腱鞘內(nèi),引起病理性的滑膜增生,出現(xiàn)病理性腱鞘炎。此外,在腱鞘內(nèi)容易生長(zhǎng)一些占位性病變,如常見(jiàn)的囊腫、軟組織腫瘤、血管瘤、腱鞘巨細(xì)胞瘤、纖維瘤或者骨結(jié)構(gòu)改變,都容易引起腱鞘內(nèi)的占位性卡壓,從而出現(xiàn)腱鞘炎。
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