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子宮內膜厚5mm但是回聲不均勻，可能是正常現象，也可能是存在疾病，具體如下：一、正常現象：1、如果是在月經期做的檢查，此時子宮內膜正在脫落，所以會變薄。而且有的地方脫落，有的地方沒有脫落，因此會回聲不均，屬于正常現象；2、如果是在清宮手術或者人流手術之后做的檢查，也是正常現象，沒有必要緊張，可以再進行檢查了解子宮內膜的情況。二、存在疾病：但是如果排除上述兩種情況做的檢查，就可能是由于一些疾病所導致，如子宮內膜炎、子宮內膜增生、子宮內膜息肉等。建議根據具體情況進行分析，并且結合臨床癥狀給予相應的處理。子宮內膜在臨床上存在變化，在月經剛干凈的時候內膜相對比較薄，在來月經的時候子宮內膜相對比較厚。因此做完檢查后一定要結合檢查的時間再進行綜合性分析，才能判斷此時的內膜正常，還是異常。