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直腸癌會引起排便疼痛，一般位置比較高的直腸癌，不會影響到齒狀線附近的肛周的感覺神經，直腸癌患者排便疼痛的發生機會比較少。如果直腸癌位置比較低，一般發生在齒狀線或齒狀線附近的腫瘤進一步長大是會侵犯到直腸腸壁，或者腸外的一些組織。嚴重的情況下在排便的時候會影響到腫瘤組織，以及外面的感覺神經，從而會引起排便疼痛。晚期的時候，腫瘤進一步的長大，長到很大以后即使在不排便的時候，腫瘤也會壓迫或者侵犯到神經，從而引起劇烈的疼痛，在這個基礎上可能需要做手術治療。有時候除了做手術以外，一般的藥物治療疼痛可能效果并不會太好，需要給予放療或者化療才能緩解。尤其是對于排便時候引起的疼痛，除了手術解決，沒有太好的辦法。所以對直腸癌患者來說，排便疼痛是非常重要的癥狀，臨床上也需要引起重視，要與肛裂和痔瘡相互鑒別。