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尿中有隱血是什么原因

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
隱血查的是尿中的肌紅蛋白或者血紅蛋白的含量,和血尿并不是對等的,要想看病人有沒有血尿還要看病人尿中有沒有紅細胞。如果尿中紅細胞超過3個每高倍視野才認為是血尿,這時通常會要求病人去做尿紅細胞形態檢查。如果尿中的紅細胞是以異常形態紅細胞為主,通常提示病人是腎炎。如果是以正常紅細胞形態為主,這時通常提示病人是外科性血尿。外科性血尿的原因主要包括結石、結核、腫瘤、炎癥,再逐一進行排查。出現血尿的時候如果僅僅是尿潛血陽性,但尿中沒有紅細胞,這時要看病人是否出現血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿,病人有沒有可能是橫紋肌溶解、血管內溶血等,來判斷具體的情況。所以尿中有隱血,還是要根據病人的具體情況來進行判斷,一般分為血尿和尿潛血陽性,根據上述的情況來尋找原因即可。
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