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腰椎間盤膨出的病因及治療

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 李力卓 主任醫師
腰椎間盤膨出的發病原因,主要是因為腰椎間盤,包括有髓核、纖維環,以及軟骨板的退變。在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環均勻地突出于后方,或者是椎管內導致相鄰的脊神經根,遭受刺激或者是壓迫,從而產生腰部疼痛、坐骨神經痛,一側下肢或者是雙下肢麻木等一系列的臨床癥狀。腰椎間盤膨出一般嚴重的程度還比較的,治療主要是以非手術為主,比如嚴格的臥床休息,腰帶保護,然后適當地做一些下地活動,避免腰椎負重。急性期可以給予甘露醇、糖皮質激素,減輕神經根的水腫,非甾體類消炎鎮痛藥物,對癥治療,輔以牽引、理療等方法來緩解癥狀。如果腰腿痛的癥狀反復發作,而且呈現逐漸加重的趨勢,保守治療確實不見好轉,伴有明顯的神經受壓受累的表現,以及大小便功能也逐漸的失禁等表現的時候,要建議進行手術治療。
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