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乙肝病毒攜帶者壽命有影響嗎
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河北醫科大學第三醫院 劉芳 主任醫師

乙肝病毒攜帶者如果病情沒有發展,終身是攜帶狀態,通常不會影響壽命。但一旦發生變化,如果不及時干預和治療,發展成慢性乙肝、肝硬化、肝癌時,會影響患者的壽命。乙肝病毒攜帶者又稱為健康乙肝病毒攜帶狀態,是指HBV-DNA的水平在10^7以上,而且表面抗原陽性、E抗原陽性、核心抗體陽性,但肝功能正常,肝組織病理也正常,沒有炎癥和纖維化。這樣的患者一般見于兒童或者青年,這種狀態會隨著年齡的增長、機體免疫力的改變而發生變化,會逐漸發展為慢性乙肝。這種情況下會出現肝臟的炎癥損傷,而且病毒的量會逐漸下降。所以對于乙肝病毒攜帶者,并不是一成不變的,會發展、變化。如果發展到了慢性乙肝,不及時進行治療,乙肝病毒對肝臟的損傷會反復出現,會出現肝組織的纖維化,甚至發展為肝硬化。肝硬化的患者可以發展成失代償期肝硬化,失代償期肝硬化在5年的時間內,有14%-35%的患者出現死亡。所以,乙肝病毒攜帶者要定期復查,一旦發現病情變化,及時進行干預和治療。

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