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乳頭脹痛可能要來月經。因為月經來潮后，隨著雌孕激素變化，乳房的乳腺小葉也會有變化，所以會出現乳房脹痛。但排卵期時也會出現乳房脹痛，因為排卵期隨著LH、FSH和雌孕激素的變化，乳腺小葉也會發生相應變化，所以也會發生乳房脹痛反應。因此，乳房脹痛不是月經來潮的特異性表現，僅代表乳房脹痛可能要月經來潮。判斷月經來潮的時間需要觀察月經周期是否規律，從而判斷乳房脹痛是快要來月經的時間，還是快要排卵的時間。部分人月經期間，由于精神緊張會出現經前期緊張綜合征，如腰部不適、失眠、莫名緊張。最準確判斷是否月經來潮為部分人前期會有少量陰道出血，然后才開始發生經血較多的月經來潮，因此乳房脹痛并不是月經來潮前的必要癥狀，也并非特異性癥狀。