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甲狀旁腺功能亢進(jìn)手術(shù)治療

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 魏伯俊 主任醫(yī)師
對(duì)于需要手術(shù)的甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者,究竟切除多少甲狀旁腺才合理,要根據(jù)具體情況來(lái)分析。因?yàn)橛械幕颊呖赡芩械募谞钆韵俣汲霈F(xiàn)問(wèn)題,而有的患者僅僅其中的1個(gè)或者2個(gè)出問(wèn)題。所以該病進(jìn)行手術(shù)的目的主要是切除有病的腺體,而正常的腺體需要盡可能的保護(hù),因?yàn)槠溥€會(huì)發(fā)揮很重要的生理功能。所以甲狀旁腺究竟切除多少,手術(shù)前會(huì)有一定判斷,但是有時(shí)還需要結(jié)合手術(shù)中的情況來(lái)進(jìn)行區(qū)別,具體如下: 1、如果手術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者只有1個(gè)腺體或者2個(gè)腺體病變,只需把有病的1-2個(gè)腺體切除即可,剩余的則予以保留; 2、如果所有的腺體在手術(shù)中都發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題,則只能把病變較重的腺體進(jìn)行切除,但是不能夠切除所有的腺體,對(duì)病變較輕的腺體,要進(jìn)行一部分的保留,體積也根據(jù)人的具體情況有所差異,一般保留黃豆大小即可,或者腺體切完后,再種植一部分。 所以在手術(shù)之后,患者體內(nèi)還會(huì)存在部分正常的腺體,或者病變較輕的腺體,經(jīng)過(guò)這樣的選擇處理,絕大部分患者能夠達(dá)到既治療甲狀旁腺功能亢進(jìn),又避免甲狀旁腺功能低下的不利的局面。
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