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人工呼吸機最常見的并發癥,原因是什么

參與醫生

西安交通大學第一附屬醫院 滕琰 副主任醫師
人工呼吸機最常見的并發癥主要包括通氣不足、過度通氣、氣壓傷、呼吸機相關性肺炎等,具體原因如下:一、通氣不足:1、阻塞:屬于最常見的原因,阻塞的因素可能是病人氣道內有比較多的痰液、痰痂造成通道阻塞。另外一方面是呼吸機的管路出現扭曲引起的阻塞,屬于阻塞最常見的原因;2、管路泄漏:管路連接不是很緊密,造成管路泄漏引起的通氣不足;3、人機對抗:人機協調性不一致,也可以引起通氣不足;4、參數不合適:設定呼吸機時,參數不合適引起通氣不足。二、過度通氣:過度通氣主要原因是在進行設定時,無論是壓力支持,還是容量支持,造成病人出現過度通氣的狀態。三、氣壓傷:氣壓傷原因主要是設置呼吸機時,容控以及壓控模式參數設置不合理。其次,病人自身有炎癥疾病、慢性阻塞性肺疾病、肺大皰,導致肺的順應性比較差,這時候在通氣的過程中容易引起氣壓傷,從而導致縱隔氣腫、皮下氣腫、氣胸等一系列的并發癥。四、呼吸機相關性肺炎:在使用呼吸機的時候,護理措施沒有達標或者機械通氣時間過長,病人可以加重或誘發肺部感染。
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