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患者的肛門總伴有排大便的感覺，其常見原因有以下幾種情況：1、老年退行性病變：老年患者的腸道排便功能減弱，造成較多的干結糞便在肛門口淤積，反復刺激肛周括約肌，從而造成排便感。由于自身的排便功能較弱，大便較干結、不易排出，此時會反復刺激患者，導致患者正常生活受到影響。因此老年患者如果反復伴有肛門憋大便的感覺，則建議及時到醫院就診，行肛門指檢檢查，明確是否伴有局部的糞塊淤積。必要時可以使用甘油灌腸劑潤滑腸道，也可以口服乳果糖、便乃通茶等相關藥物，促使患者淤積的糞便排出體外，從而減輕局部的臨床癥狀；2、直腸腫瘤性病變：腫瘤增生也會刺激肛周肌肉，以及局部的黏膜和神經，從而反復出現局部排大便的感覺。這種情況可以通過肛門鏡或者是腸鏡檢查，以明確局部的病變性質，必要時可以在內鏡下行活檢檢查。病理學確診后，及時行手術治療，切除局部的病變組織，從而改善患者反復伴有憋大便的癥狀。