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零號片的不良反應跟其他降壓藥相同，在服藥初期出現乏力、頭疼或頭暈等癥狀。零號片中含有利尿劑，因此部分尿酸代謝異常的患者，使用一段時間后會出現血尿酸水平升高。另外可能對糖脂代謝有影響，但在臨床研究中出現糖脂水平升高不明顯。零號片中含有利血平，但利血平含量較低，每片中只有0.1毫克，且臨床上經過研究以及研究的薈萃分析發現，長期服用零號片，并無明顯增加抑郁的風險，對肝腎功能的影響也無明顯作用。但零號片有禁忌證，對部分成分過敏的患者或有活動性消化性潰瘍、潰瘍性結腸炎、嚴重腎功能不全、高尿酸血癥、哺乳期或孕婦期間，此藥盡量不使用。此外，零號片是高血壓醫生的殺手锏，經常用于難治性高血壓的聯合用藥，而且對老年人較為敏感，當血壓控制不理想的情況下，可嘗試聯合運用零號片，會起到較好的降壓效果。