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頭上感覺有蟲子在爬動，但是并沒有蟲子爬動，可以是一種感覺的異常，可能是發生了神經損傷，也可能是心理因素所致，具體如下：一、神經損傷：1、如果發生末梢的神經炎，則會表現為一種蟲子爬動的感覺，可以外傷原因所致，也可以是受涼、疲勞等非特異性的因素造成的免疫損傷所致；2、在頸1-3的區域造成的枕部、頭后部的位置出現了一些感覺的異常，也可以感覺到這種有蟲子在爬動的情況；3、三叉神經的眼支受到了損傷，這個區域的損傷表現出來的感覺異常可以是疼痛、麻木，也可以感覺有蟲子在顳側、額頭這個位置爬動。二、心理因素：患者可能并沒有這些神經的損傷，可能是一種心理的因素所致，比如有些患者可能在收拾東西的時候看到有蟲子，以為蟲子有可能會爬到身上或擔心爬到頭頂上，從而覺得有蟲在爬。所以心理因素也有可能是造成這種感覺，并不一定是發生了器質性的病變。