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肩周疼痛怎么治療
- 肩周疼痛怎么治療
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參與醫生
北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師

大多數肩關節的疾病都會導致肩周的疼痛,在治療前應該對肩周疼痛的原因進行診斷,需要拍攝肩關節X光線片和核磁共振檢查進行確診。常見的引起肩周疼痛疾病,包括肩鎖關節炎、長頭肌腱炎、肩峰下撞擊綜合征、肩袖肌腱病、肩袖肌腱撕裂、凍結肩、鈣化性肌腱炎、骨性關節炎等。治療如下:1、保守治療:普通炎癥性反應引起的疼痛,可以口服抗炎鎮痛藥物進行治療。如果夜間疼痛較明顯、持續時間較長,也可以在關節腔和肩峰下間隙注射復方倍他米松,進行強效抗炎治療,疼痛基本可以獲得比較好的控制;2、手術治療:肩袖肌腱撕裂,封閉治療對于肩袖愈合會產生不利影響,不建議封閉注射治療。建議進行關節鏡下肩袖肌腱修復手術,肩袖肌腱愈合之后,肩周疼痛也會逐漸消失。另外,比較少見的疾病包括肩關節的骨性關節炎,常表現為關節間隙狹窄、骨質增生,通過X光線片和CT檢查可以明確診斷。治療如下:1、保守治療:對于初期的骨性關節炎可以進行抗炎治療、營養關節軟骨治療,減少關節活動量,盡量緩解疼痛;2、手術治療:如果關節功能差、疼痛嚴重,可以考慮進行全肩關節置換手術治療。

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