檢查肝炎需要進行以下檢查:
1. 血常規(guī)檢查:所有肝炎患者,均應常規(guī)進行血常規(guī)檢查。病毒性肝炎患者的血常規(guī)檢查結果可見淋巴細胞相對增多。急性期時白細胞升高,黃疸期時白細胞偏低,重型肝炎時白細胞高、血紅蛋白低、紅細胞低。
2. 尿常規(guī):出現(xiàn)黃疸者,應進行尿常規(guī)檢查以確定黃疸原因,肝細胞受損導致肝炎時,尿膽紅素陽性、尿膽原陽性。
3. 肝生化檢查:懷疑有肝炎或肝功能受損者,應進行肝生化檢查。不同類型的肝炎均可見肝酶水平異常升高,因病因不同,谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、γ-谷氨酰轉肽酶(γ-GT)升高的幅度各異。
4. 病原體檢查:可對肝炎病毒進行核酸檢測,如乙型肝炎病毒DNA、丙型肝炎病毒RNA等,用于診斷、治療決策和治療效果評價等。
5. 肝臟影像學檢查:首選B型超聲檢查,可以看到肝臟腫脹,脂肪浸潤等表現(xiàn),嚴重時可以看到肝纖維化、肝硬化表現(xiàn),肝衰竭時肝臟可萎縮。B超還可以初步排除肝內(nèi)占位可能。此外,B超引導下肝穿刺活檢有助于確診及對疾病進行分期分級。其他如CT、MRI對肝內(nèi)病變尤其是小占位的敏感性強于超聲。
這些檢查項目的具體組合和執(zhí)行取決于您的癥狀和醫(yī)生的建議,如果您有任何疑問或需要個人化的建議,請咨詢您的醫(yī)生。
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