1、孕婦及體虛者忌服馬錢子。

2、氣血虛弱、脾胃不實者，慎勿用馬錢子。《本草經疏》

3、毒性馬錢子含有番木鱉堿，成人用5-10mg即可發生中毒現象，30mg可致死亡。曾報道用馬錢子治療白喉總劑量達50.54mg時，引起中毒。

中毒癥狀

最初出現頭痛、頭暈、煩躁、呼吸增強、肌肉抽筋感，下咽困難，呼吸加重，瞳孔縮小、胸部脹悶、呼吸不暢，全身發緊，然后伸肌與屈肌同時作極度收縮、對聽、視、味、感覺等過度敏感，繼而發生典型的驚厥癥狀，最后呼吸肌強直窒息而死。

中毒解救

1、輕度中毒，無明顯抽搐的：1、綠豆100克，生甘草100克，煎水頻服。2、蜂蜜6克，綠豆120克，甘草30克，水煎頻服。

2、中度中毒，有明顯抽搐的：防風6克，甘草10克，勾藤12克，生姜5克，青黛2克，沖服或水煎服。

3、嚴重抽搐：蜈蚣3條，全蝎6克，研末一次灌服(小兒減量)。