山豆根和北豆根為臨床常用的中藥，但由于我國各省市的用藥習慣不盡相同，造成中藥使用中同名異物現象時有發生，加之山豆根和北豆根名稱相近，因此造成一些地方將山豆根和北豆根混用的現象出現。

山豆根和北豆根的區別1：功效差異

山豆根：具有清熱解毒、消腫利咽之功效。主治熱毒熾盛、火毒蘊結之咽腫、喉痛、喉風、牙齦腫痛等。

北豆根：具有清熱解毒、祛風止痛的之功效。主治咽喉腫痛、扁桃體炎、風濕痛、四肢麻木、腸炎痢疾等。

山豆根和北豆根的區別2：毒性差異

山豆根：現代研究表明，山豆根所含之苦參堿能作用于大腦，引起痙攣， 能麻痹橫隔膜和呼吸肌運動神經末梢。以山豆根25g/kg 煎液小鼠灌腸， 結果出現呼吸抑制和震顛、痙攣、死亡。

北豆根：北豆根主要成分為蝙蝠葛堿，研究發現，以蝙蝠葛堿所作的亞急性毒性實驗表明，該藥4.8～60毫克 劑量用藥18天或2～3月，對心臟無不良影響，150毫克以上劑量用藥 2～3個月對肝臟有不同程度的損害， 受損程度隨劑量增大而加重， 所致的是輕度損害， 150毫克以下對腎和腎上腺基本無不良影響。

山豆根和北豆根的區別3：性狀差異

北豆根：為防己科植物蝙蝠葛的干燥根莖。主產于東北、河北、山東、山西等地。其根莖呈細長圓柱形，表面黃棕色至暗棕色，多有彎曲的細根，并可見突起的根痕及縱皺紋。外皮易剝落，質韌不易折斷。飲片性狀為類圓形厚片，切面灰白至淡黃色，木部淡黃色，呈放射狀排列，中心有髓，周邊棕黃色至淡棕色，氣微味苦。