概述:
支原體肺炎,又叫做原發性非典型肺炎,與肺炎鏈球菌等常見細菌引起的肺炎有明顯區別,是由肺炎支原體引起以間質病變為主的急性肺部感染,會給患者造成很大的痛苦與折磨。而且支原體感染是一種性接觸傳播疾病,是非常危險的。不過很多人沒有意識到其危險性。得了支原體肺炎一定要積極治療,這其中,抗生素治療不可缺少。那怎么正確用藥呢?今天就跟大家分享下支原體肺炎怎么用藥。
經驗:
多西環素:吸收好,故可一日1次給藥。食物可延遲強力霉素的吸收及降低吸收度,使藥物血濃度下降10%~20%,牛奶或奶制品可使藥物的吸收度下降30% ;乙醇加快本品代謝,使本品半衰期縮短,影響藥效。因此,本品應空腹服用,如服藥者消化道刺激癥狀明顯,可與少量不含奶制品的食物同時服用以減少胃腸道反應。此外,強力霉素不應與牛奶或奶制品同時服用,且服用本品應避免飲酒及飲用含酒精軟飲料。
米諾環素:在四環素家族中,這也是目前常用的品種。其特點為生物利用度高達90%,但食物可延緩與減少其吸收,與其他四環素族相比,牛奶與奶制品對其吸收的影響較小,僅使其吸收下降11%(其他四環素族下降25%~75%);但鐵劑對其吸收影響較大,下降可達77%。故米諾環素應空腹服用或進食少量不含鐵及奶制品的食物后服用。使用本品時應避免使用鐵劑及富含鐵的食物,應適當避免與牛奶或奶制品同時服用。
地美環素:這也是四環素家族中的常用品種。食物及牛奶、奶制品可減少本品吸收50%,故應餐前1小時或餐后2小時服用。
美他環素:雖吸收不完全,但是四環素家族中維持有效血濃度較長者,一次服藥后可長達24~48小時,但鐵、牛奶、奶制品及其他食物對本品吸收有較大影響。鐵可使本品吸收減少77%,牛奶、奶制品及其他食物可分別減少27%和13%,故應盡可能避免與鐵劑同服,應于餐前或服牛奶、奶制品前1小時或餐后及服牛奶、奶制品后2小時服用本品。
土霉素:是目前尚應用于臨床上全身性感染治療的由發酵而來的天然四環素家族成員,目前主要應用于腸道感染治療。本品生物利用度為75%,且膠囊劑吸收度高于片劑,3小時血藥濃度達峰,消除半衰期為8.5~9.6小時,故可一日2次服藥。食物及鐵、牛奶、奶制品對本品吸收影響較大,故應空腹(餐前1小時)或餐后2小時服用本品。
其他幾種常用的口服抗菌藥物還有林可霉素、甲硝唑、呋喃類藥物、磷霉素等。林可霉素與氯林可霉素(克林霉素)由于其具有口服與注射兩種劑型以及其對厭氧菌作用,故臨床上現仍應用較多。
注意事項:
進食與服藥關系密切,特別是抗菌藥物,因其療效與血藥濃度密切相關,而血藥濃度又受進食影響,故在實踐中應掌握進食對藥物吸收的影響,使服用藥物血藥濃度符合治療要求,保證藥物療效,做到合理用藥。
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