當我們身體的腰部出現不適感時，我們一定要及時的進行檢查，以避免發生腎癌的出現的，那么對于預防腎癌我們應該做一些什么檢查呢?下面我列舉了一些必要的檢查。

　　輔助檢查

　　腎癌的臨床診斷主要依靠影像學檢查，確診則需病理學檢查。

　　1.必須包括的實驗室檢查項目 尿素氮、肌酐、肝功能、全血細胞計數、血紅蛋白、血鈣、血糖、血沉、堿性磷酸酶和乳酸脫氫酶。

　　2.必須包括的影像學檢查項目 腹部B超或彩色多普勒超聲，胸部CT、腹部CT平掃和 增強掃描(碘過敏試驗陰性、無相關禁忌證者)。腹部CT平掃和增強掃描及胸部CT是術前進行臨床分期的主要依據。

　　3.可選擇的影像學檢查項目

　　(1)腹部平片：可為開放性手術選擇手術切口提供幫助;

　　(2)核素腎血流圖或IVU檢查指證：未行CT增強掃描，無法評價對側腎功能者;

　　(3)核素骨顯像檢查指證：①有相應骨癥狀;②堿性磷酸酶高;③臨床分期≥Ⅲ期的患者;

　　(4)胸部CT掃描檢查指證：①胸部X線片有可疑結節;②臨床分期≥Ⅲ期的患者;

　　(5)頭部MRI、CT掃描檢查指證：有頭痛或相應神經系統癥狀患者;

　　(6)腹部MRI掃描檢查指證：腎功能不全、超聲波檢查或CT檢查提示下腔靜脈瘤栓患者。

　　4.有條件地區及患者選擇的影像學檢查項目:具備以下檢查設備的醫院以及具有良好經濟條件的患者可選擇的檢查項目。腎超聲造影、螺旋CT及MRI掃描主要用于腎癌的診斷和鑒別診斷;正電子發射斷層掃描(positron emission tomography，PET)或PET-CT檢查費用昂貴，主要用于發現遠處轉移病灶以及對化療、細胞因子治療、分子靶向治療或放療的療效評定。

　　鑒別診斷

　　1.腎囊腫：典型的腎囊腫從影像檢查上很容易與腎癌相鑒別。但當囊腫內有出血或感染時，往往容易被誤診為腫瘤。對于囊壁不規則增厚、中心密度較高的良性腎囊腫，單獨應用上述任何一種檢查方法進行鑒別都比較困難，往往需要綜合分析、判斷，必要時可行穿刺活檢，輕易地放棄隨診或貿然地進行手術都是不可取的。

　　2.腎錯構瘤：又稱腎血管平滑肌脂肪瘤。是一種較為常見的腎臟良性腫瘤，在B超和CT圖像上都有特征性表現，臨床上容易與腎癌進行鑒別。典型的錯構瘤內由于有脂肪成分的存在，B超示腫塊內有中強回聲區，CT示腫塊內有CT值為負值的區域，增強掃描后仍為負值。

　　3.腎臟淋巴瘤：腎臟淋巴瘤少見但并不罕見，腎臟淋巴瘤在影像學上缺乏特點，呈多發結節狀或彌漫性濕潤腎臟，使腎臟外形增大，腹膜后淋巴結多受累。

　　4.腎臟黃色肉芽腫：是一種少見的嚴重慢性腎實質感染的特殊類型,形態學上有兩種表現：一種為彌漫型,腎臟體積增大、形態失常、內部結構紊亂，不容易與腫瘤混淆;另一種為局灶性，腎臟出現局限性實質性結節狀回聲，缺乏特異性，有時與腫瘤難以鑒別。

　　5.腎臟炎性假瘤：本病臨床表現主要為腰痛、低熱和血尿，腰部有時可捫及包塊，也可無任何癥狀于體檢時發現，和腎癌的臨床表現極為相似。臨床上較為少見，有以下情況值得注意：腫塊邊界不整齊，包膜不完整，形態不規則;腫塊與相鄰的腎周圍有炎癥圖像或腎周有血腫、積液等，提示有非惡性腫瘤的可能性。

　　6.腎癌與腎盂癌的鑒別診斷

　　a. 在CT上腎癌的典型表現為多血管病灶，增強時病灶強化的比腎盂癌更為明顯;

　　b. 腎盂癌通常位于腎中部，可向腎皮質內侵襲，而腎癌往往位于腎外周向內侵襲腎竇;

　　c. 腎盂癌腫瘤細胞學臨床診斷檢查有可能呈陽性，并有可能有輸尿管、膀胱病變，而腎癌通常腫瘤細胞學臨床診斷檢查呈陰性，病理變化局限于腎部;

　　d. 腎盂癌早期即有肉眼血尿，而腎癌須腫瘤侵犯腎盂、腎盞以后才見血尿;e. 腎癌臨床診斷檢查診斷重點依靠CT，而腎盂癌臨床診斷檢查診斷重點依靠排泄性或逆行泌尿系造影，也可行CTU(CT尿路重建)檢查。

　　其實對于懷疑自己患有腎癌的患者的話是不建議做太多的檢查的，那樣的話會導致病情的加重，所以再檢查時一定要做到準確的，實用的檢查項目，不要囫圇吞棗。