診斷躁狂癥。以心境顯著而持久的改變——心境高揚為基本臨床表現(xiàn),伴有相應(yīng)的思維和行為改變,有反復(fù)發(fā)作的傾向,間歇期完全緩解。發(fā)作癥狀較輕者可達不到精神病的程度。本病發(fā)作表現(xiàn)為躁狂相,其含義和診斷標準為:患者心境高揚,與所處的境遇不相稱,可以興高彩烈,易激惹、激越,甚至發(fā)生意識障礙。嚴重者可出現(xiàn)與心境協(xié)調(diào)或不協(xié)調(diào)的妄想、幻覺等精神病性癥狀。
一、 癥狀標準:
以情緒高漲或易激惹為主要特征,且癥狀持續(xù)至少一周,在心境高揚期,至少有下述癥狀中的三項:
l.言語比平時顯著增多;
2.聯(lián)想加快,或觀念飄忽,或自感言語跟不上思維活動的速度;
3.注意力不集中,或者隨境轉(zhuǎn)移;
4.自我評價過高,可達妄想程度;
5.自我感覺良好,如感頭腦特別靈活,或身體特別健康,或精力特別充沛;
6.睡眠的需要減少,且不感疲乏;
7.活動增多,或精神運動性興奮;
8.行為輕率或追求享樂,不顧后果,或具有冒險性;
9.性欲明顯亢進。
二、嚴重程度標準,至少有下述情況之一:
1.工作、學(xué)習(xí)和家務(wù)勞動能力受損;
2.社交能力受損;
3.給別人造成危險或不良后果。
三、排除標準:
1.不符合腦器質(zhì)性精神障礙、軀體疾病與精神活性物質(zhì)和非依賴性物質(zhì)所致精神障礙;
2.可存在某些分裂性癥狀,但不符合精神分裂癥的診斷標準。若同時符合精神分裂癥的癥狀診斷標準,鑒別診斷可參考分裂情感性精神病的診斷標準。
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