介紹躁狂癥的治療
一、藥物治療：
1、注射藥物治療。
（1）氟哌啶醇.
2）氯丙嗪靜.
3）氯硝安定肌肉注射治療.
2、口服藥物治療：
（1）碳酸鋰，一般應在血鋰濃度的監(jiān)測下使用，否則易于發(fā)生鋰中毒。
（2）氯丙嗪、氯氮平，應定期檢查血常規(guī)、肝腎功能和心電圖。
（3）氯硝安定，有較強的控制精神運動性興奮作用，抗躁狂作用明顯優(yōu)于其他神經阻滯劑且副反應小。
（4）苯妥英鈉.
(5)戊酸鈉.
（6）卡馬西平二、電休克治療.
三、維持治療.
躁狂癥狀雖容易控制，也容易復發(fā)，故需一定時間的維持治療。對初發(fā)者，鋰治療應在躁狂恢復后至少再維持6個月。對于每年均有發(fā)作者應長期用鋰鹽維持，此時可用緩釋劑。
四、抗復發(fā)治療.
躁狂癥有反復發(fā)作的特點，常需抗復發(fā)治療。
① 初發(fā)躁狂癥的患者，治愈維持一段時間即可逐漸停藥，無需抗復發(fā)治療。但若發(fā)現(xiàn)有復發(fā)的癥狀如睡眠減少，說話多，活動多，應立即恢復治療。
②反復發(fā)作的躁狂癥患者，治愈后抗復發(fā)治療要視復發(fā)的規(guī)律進行。
a 一年內有一次發(fā)作者，看常在什么季節(jié)發(fā)作，可在該季到來前服藥。若一年內發(fā)作無規(guī)律性，要常年堅持服藥。
b 二年以上復發(fā)一次者，可在復發(fā)的那一年的某個時間開始服藥。
c 無一定發(fā)作規(guī)律者抗復發(fā)治療是個棘手的問題，但無需抗復發(fā)治療，但應觀察，若有復發(fā)苗頭應抓緊用藥。
d 抗復發(fā)的藥物已公認為碳酸鋰，另外中小劑量的抗精神病藥常用作躁狂癥的抗復發(fā)藥，卡馬西平或丙戊酸鈉可替代碳酸鋰作為躁狂的抗復發(fā)藥。
五、防止轉向：
有些躁狂患者會轉為抑郁發(fā)作，需要密切觀察。
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- 2016-03-24
- 2016-04-01
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- 2016-04-13
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