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三度房室傳導(dǎo)阻滯怎么治療

參與醫(yī)生

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 張東霞 副主任醫(yī)師
三度房室傳導(dǎo)阻滯患者若可糾正病因,應(yīng)首先針對(duì)病因進(jìn)行治療。治療過(guò)程中若患者頻繁發(fā)作意識(shí)喪失、抽搐等心律失常相關(guān)癥狀,可安裝臨時(shí)起搏器保證安全。待病因去除或改善后傳導(dǎo)阻滯消失,即可拔除臨時(shí)起搏器。 若病因無(wú)法糾正,患者心率顯著偏慢并伴有明顯的黑蒙、暈厥等相關(guān)癥狀,應(yīng)盡早給予永久性起搏器植入治療。藥物治療防止傳導(dǎo)阻滯效果不確切,僅可用于無(wú)起搏器條件的短期應(yīng)急過(guò)渡,且長(zhǎng)期應(yīng)用藥物副作用較大,可導(dǎo)致其他嚴(yán)重的心律失常,不應(yīng)作為長(zhǎng)期治療。 三度房室傳導(dǎo)阻滯的病因包括急性心肌梗死、冠狀動(dòng)脈痙攣、病毒性心肌炎、心內(nèi)膜炎、心肌病、急性風(fēng)濕熱、鈣化性主動(dòng)脈瓣狹窄、心臟腫瘤、先天性心血管病、高血壓、心臟手術(shù)、電解質(zhì)紊亂、藥物中毒、螺旋體感染、原蟲(chóng)感染、甲狀腺功能減退以及一些單純累及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的疾病。
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