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降尿蛋白的常用藥

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
降蛋白尿常用的藥物,如下:1、ACEI、ARB:這類藥物在降血壓的同時(shí),可以減少蛋白尿;2、鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白抑制劑:比如恩格列凈、達(dá)格列凈,這一類降糖的藥物,在降糖的同時(shí)也可以減少蛋白尿;3、激素、免疫抑制劑:常用的糖皮質(zhì)激素,如甲潑尼龍、醋酸潑尼松龍。免疫抑制劑包括環(huán)磷酰胺以及他克莫司、環(huán)孢素、嗎替麥考酚酯,這類的藥物可以單獨(dú)使用,也可以聯(lián)合使用,減少蛋白尿;4、生物制劑:如利妥昔單抗,對于膜性腎病、蛋白尿比較突出的人群,具有減少蛋白尿的作用;5、中成藥:比如用得比較多的雷公藤多苷片、昆仙膠囊這一類藥物,在臨床使用中具有降低蛋白尿的作用;6、中草藥:通過辨證分型,分別性的給予補(bǔ)腎、益氣、健脾、清熱化濕,這類藥物也可以減少蛋白尿。蛋白尿的治療首先要根據(jù)24小時(shí)蛋白尿定量的情況,同時(shí)需要結(jié)合腎臟的病理組織學(xué)的改變,分別選用不同的治療方案。
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