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肝癌和良性肝臟結(jié)節(jié)增強(qiáng)磁共振表現(xiàn)

參與醫(yī)生

山東省立醫(yī)院 咸國哲 主任醫(yī)師
肝癌和良性肝結(jié)節(jié)增強(qiáng)磁共振表現(xiàn)具體如下:1、肝癌:一般肝癌指的是肝細(xì)胞肝癌,其增強(qiáng)磁共振表現(xiàn)總結(jié)為快進(jìn)快出。一般動脈期,造影劑快速進(jìn)入到腫瘤內(nèi),出現(xiàn)高密度。但是到了靜脈期或者是門脈期的時候,則會顯示為低密度,比正常肝臟的密度低。這種表現(xiàn)也叫快進(jìn)快出,是肝癌的一個比較重要的影像學(xué)表現(xiàn),也是增強(qiáng)磁共振的表現(xiàn)之一;2、良性肝臟結(jié)節(jié):肝臟結(jié)節(jié)其實比較籠統(tǒng),一般常規(guī)最常見的良性結(jié)節(jié)是肝血管瘤、肝囊腫等。肝血管瘤的磁共振增強(qiáng)表現(xiàn)是向心性結(jié)節(jié)樣強(qiáng)化,一般平掃磁共振時候出現(xiàn)燈泡征,表現(xiàn)為密度比較高,信號長T2的表現(xiàn)。T1也是長T1,T1的時候是低密度。一般增強(qiáng)掃描的時候,從動脈期開始,肝血管瘤的周邊會結(jié)節(jié)樣強(qiáng)化,到了靜脈期或延遲期,造影劑逐漸填充到血管瘤中間。到了延遲期,基本上跟正常肝臟的密度成等密度的表現(xiàn),與肝癌有明顯區(qū)別。一般肝囊腫沒有血運,所以在動脈期、門靜脈期和延遲期都顯示為低密度,造影劑打入沒有反應(yīng)。經(jīng)過不同的上述表現(xiàn),可以分辨肝細(xì)胞肝癌,還有肝血管瘤、肝囊腫等,增強(qiáng)磁共振檢查也是最常見的鑒別方法之一。
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