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肝癌患者增強CT的兩期表現

參與醫生

北京大學人民醫院 王東 主任醫師
肝癌患者在增強CT的兩期表現,分別是動脈期強化、靜脈期實質期,以下就是臨床上增強CT肝癌的典型影像學特點。具體如下:1、動脈期:造影劑排空引起肝臟病灶的顯影要低于周圍的正常肝實質,臨床上稱為快進快出的表現。正常肝臟是由肝動脈和門靜脈雙重血供,肝臟的惡性腫瘤則主要是以肝動脈供血為主。所以在臨床上診斷原發性肝癌,主要是利用肝癌的血供特點,在動脈期注入造影劑的時候,肝癌要比其他的正常肝實質優先在動脈顯影,即在動脈期表現為高密度病灶。這種高密度可以為均勻的高密度,也可以出現不均勻的增強,和腫瘤的大小、血液供應有一定的相關性;2、靜脈期:到了實質期即門靜脈期,肝臟內的血流在正常肝臟,主要是以門靜脈為主,因此造影劑會出現。而在肝臟腫瘤當中由于血液的排空效應,使得肝臟腫瘤內的造影劑反而要比周圍的正常肝組織要少,因此在實質期表現為低密度。
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